ご挨拶

ご挨拶


京都大学大学院 医学研究科
内科学講座 臨床免疫学
京都大学医学部附属病院
免疫・膠原病内科
教授 　森信  暁雄

免疫は外界からの微生物などの異物の侵入に対抗するシステムです。通常は生体防御に働きますが、ちょっとした間違いで自己免疫やアレルギーを起こし、免疫不全や癌免疫などにも関わります。当教室は膠原病・リウマチ性疾患を対象とする診療科ですが、膠原病・リウマチ性疾患の病因は自己免疫であり、大学院医学研究科では自己免疫を中心とした臨床免疫学の研究を行っています。

膠原病・リウマチ性疾患は多臓器に炎症が起こる全身性疾患であり、関連診療科と連携して、全身を診る診療が当科の特徴です。この20年間、膠原病・リウマチ性疾患の治療は大きく進歩しました。治療法に関するデータが蓄積され、エビデンスに基づく診療が可能となっています。一方、膠原病・リウマチ性疾患の患者様は生涯病気と付き合う方も多く、病状も様々です。エビデンスに基づいた最新の医療を実践すると同時に、就職、出産、子育てなどのライフイベントに応じて、個々の患者様に最適な診療を提供するよう心がけています。

免疫学の進歩は目覚ましく、病態の解明から創薬へという流れは今後ますます加速すると予想されます。ただ残念ながら治癒に導く治療法は存在しません。病気の根本的な理解が得られていないからです。膠原病・リウマチ性疾患の病因としての遺伝因子や環境因子は明らかになりつつありますが、両者がどのように相互作用して自己免疫や病気に進展するのかということは今後の研究課題です。当教室は膠原病・リウマチ性疾患の病因・病態に迫り、診断と治療に役立つ研究を目指しています。

当教室は平成12年（2000年）10月に開設されて以来、初代三森経世教授のもと膠原病・リウマチ性疾患の診療と研究を充実させ、数々の重要な成果を発信してきました。さらに発展させ、国内外で中心的な役割を果たす教室を目指して、患者様のための丁寧な医療、クリニカル・クエスチョンから出発する臨床研究、サイエンスに基づいた独創的基礎研究を実践すべく努力しています。若い教室ですが、協調性と個性を大切にして、優秀なリウマチ医とリウマチ研究者が巣立っていく場にしたいと思います。

どうぞ皆様方のご協力・ご支援をお願い申し上げます。

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代表的な業績

  1. Morinobu A. JAK inhibitors for the treatment of rheumatoid arthritis. Immunol Med. 2020 Jun 5:1-8. 総説
  2. Takahashi S, Saegusa J, Onishi A, Morinobu A. Biomarkers identified by serum metabolomic analysis to predict biologic treatment response in rheumatoid arthritis patients. Rheumatology (Oxford). 2019 May 29
  3. Ueda Y, Saegusa J, Okano T, Sendo S, Yamada H, Nishimura K, Morinobu A. Additive effects of inhibiting both mTOR and glutamine metabolism on the arthritis in SKG mice.Sci Rep. 2019 Apr 23;9(1):6374.
  4. Sendo S, Saegusa J, Okano T, Takahashi S, Akashi K, Morinobu A. CD11b+ Gr1dim Tolerogenic Dendritic Cell-like Cells are Expanded in Interstitial Lung Disease in SKG Mice. Arthritis Rheumatol. 2017;69(12):2314-2327
  5. Takahashi S, Saegusa J, Sendo S, Okano T, Akashi K, Irino Y, Morinobu A. Glutaminase 1 plays a key role in the cell growth of fibroblast-like synoviocytes in rheumatoid arthritis. Arthritis Res Ther. 2017;19:76:1-11
  6. Okano T, Saegusa J, Nishimura K, Takahashi S, Sendo S, Ueda Y, Morinobu A. 3-bromopyruvate ameliorate autoimmune arthritis by modulating Th17/Treg cell differentiation and suppressing dendritic cell activation. Sci. Rep. 2017;7:42412:1-10
  7. Morinobu A, Tanaka S, Nishimura K, Takahashi S, Kageyama G, Miura Y, Kurosaka M, Saegusa J, Kumagai S.　Expression and Functions of Immediate Early Response Gene X-1 (IEX-1) in Rheumatoid Arthritis Synovial Fibroblasts.　PLoS One. 11(10):e0164350. 2016
  8. Nishimura K, Saegusa J, Matsuki F, Akashi K, Kageyama G, Morinobu A. Tofacitinib Facilitates the Expansion of Myeloid-Derived Suppressor Cells and Ameliorates Arthritis in SKG Mice. Arthritis Rheumatol. 2015;67(4):893-902
  9. Misaki K, Morinobu A, Saegusa J, Kasagi S, Fujita M, Miyamoto Y, Matsuki F, Kumagai S. Histone deacetylase inhibition alters dendritic cells to assume a tolerogenic phenotype and ameliorates arthritis in SKG mice. Arthritis Res Ther. 2011;13(3):R77:1-11
  10. Morinobu A, Tsuji G, Kasagi S, Saegusa J, Hayashi H, Nakazawa T, Kogata Y, Misaki K, Nishimura K, Sendo S, Miura N, Kawano S, Kumagai S.　 Role of imaging studies in the diagnosis and evaluation of giant cell arteritis in Japanese: report of eight cases.　　Mod Rheumatol. 21(4):391-6. 2011
  11. Akio Morinobu, Wang Biao, Shino Tanaka, Marika Horiuchi, Liu Jun, Goh Tsuji, Yoshitada Sakai, Masahiro Kurosaka, Shunichi Kumagai (-)-Epigallocatechin-3 -Galate suppresses osteoclast differentiation and ameliorates experimental arthritis in mice.  Arhtritis Rheum 58(7):2012-8. 2008
  12. Morinobu A, Wang B, Liu J, Yoshiya S, Kurosaka K, and Kumagai S Trichostatin A co-operates with Fas-mediated signal to induce apoptosis in rheumatoid arthritis synovial fibroblasts. J Rheumatol. 33(6):1052-60. 2006
  13. Morinobu A, Kanno Y, O’Shea JJ. Discrete roles for histone acetylation in human T helper 1 cell-specific gene expression. J Biol Chem 279(39):40640-6. 2004
  14. Nguyen KB, Watford WT, Salomon R, Hofmann SR, Pien GC, Morinobu A, Gadina M, O’Shea JJ, Biron CA. Critical role for STAT4 activation by type 1 interferons in the interferon-gamma response to viral infection. Science 2002;297(5589):2063-6
  15. Morinobu A, Gadina M, Strober W, Visconti R, Fornace A, Montagna C, Feldman GM, Nishikomori R, O’Shea JJ. STAT4 serine phosphorylation is critical for IL-12-induced IFN-gamma production but not for cell proliferation. Proc Natl Acad Sci U S A 99(19):12281-6. 2002
  16. Morinobu A, Wang Z, Kumagai S. Bucillamine suppresses human Th1 cell development by a hydrogen peroxide-independent mechanism. J Rheumatol 27(4):851-8. 2000
  17. Morinobu A, Kanagawa S, Koshiba M, Sugai S, Kumagai S. Association of the glutathione S-transferase M1 homozygous null genotype with susceptibility to Sjogren’s syndrome in Japanese individuals. Arthritis Rheum 42(12):2612-5. 1999
  18. Morinobu A, Kumagai S, Yanagida H, Ota H, Ishida H, Matsui M, Yodoi J, Nakao K. IL-10 suppresses cell surface CD23/Fc epsilon RII expression, not by enhancing soluble CD23 release, but by reducing CD23 mRNA expression in human monocytes. J Clin Immunol 16(6):326-33. 1996
  19. Akio Morinobu, Elaine Remmers, Daniel Kastner, and John J. O’Shea. ‘Principles and techniques in molecular biology’. 85-98 Rheumatology (3rd edition) edited by Hochberg MC, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH. 2004　分担執筆